Các nguyên nhân gây nấc cụt

Nấc cụt là tình trạng co thắt đột ngột không có chủ ý và lặp đi lặp lại của cơ hoành đồng thời với đóng nắp thanh môn
Các nguyên nhân gây nấc cụt ở trẻ em rất hiếm khi tìm được. 
Ở người lớn, đa số nguyên nhân của nấc cụt thường lành tính và tự giới hạn. Những nguyên nhân này gồm: 
• Dạ dày căng chướng do thức ăn, rượu, ứ hơi hoặc thay đổi nhiệt độ đột ngột 
• Uống rượu hoặc hút thuốc lá nhiều 
• Kích động hoặc lo lắng cũng dễ gây ra nấc cụt.
Nấc cụt dai dẳng khó trị (thường kéo dài trên 48 giờ) hoặc tái phát theo chu kỳ cần tìm các bệnh lý ảnh hưởng lên cơ chế phản xạ nấc cụt. Các nguyên nhân này gồm: 
• Tâm thần: hysteria, sốc, e sợ, rối loạn nhân cách 
• Thần kinh trung ương: bất thường bẩm sinh, ác tính, đa xơ cứng, tổn thương mạch máu, nhiễm trùng, chấn thương. 
• Tăng kích thích cơ hoành: thoát vị hoành, áp xe hoặc tụ dịch dưới hoành, thiếu máu cơ tim, viêm màng ngoài tim. 
• Kích thích các nhánh của dây thần kinh hoành: 
- Các nhánh màng não: viêm màng não, glocom 
- Các nhánh tai: dị vật, tóc 
- Nhánh hầu họng: viêm họng 
- Nhánh quặt ngược thanh quản: khối tổn thương ở cổ, bướu giáp, viêm thanh quản 
- Các nhánh ngực: nhiễm trùng, khối u, viêm thực quản, nhồi máu cơ tim, hen phế quản, chấn thương, phình động mạch chủ ngực, biến chứng máy tạo nhịp 
- Các nhánh bụng: khối u, dạ dày căng chướng, loét dạ dày tá tràng, phình động mạch chủ bụng, nhiễm trùng, viêm ruột thừa, viêm túi mật, viêm tụy, bệnh ruột viêm • Phẫu thuật, thủ thuật: 
- Kéo dãn cổ quá mức làm dãn các rễ thần kinh hoành 
- Phẫu thuật mở bụng, mở ngực, mở sọ 
• Chuyển hóa: 
- Hạ natri máu 
- Hạ kali mái 
- Hạ canxi máu 
- Tăng đường máu 
- Urê máu cao 
- Kiềm hô hấp 
- Sốt 
• Thuốc 
- Benzodiazepine 
- Barbiturate tác dụng ngắn 
- Donepezil 
- Dexamethasone
- Alpha methydopa
Previous Post Next Post